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躯干肌(解剖学)

                    躯干肌

 

【课时数】2个学时

【教学目标】讲述躯干肌的名称、位置、作用及局部结构。让学生了解躯干肌的相关内容,重点掌握大块肌的作用,掌握一些词的解释,会解答相关的简答题。

【教学重点】

1、各肌的主要作用;

2、膈肌的位置,结构及作用;

3、腹肌的局部结构。

【教学难点】腹肌的局部结构,腹股沟韧带、腹股沟管、海氏三角、腹直肌鞘的相关内容。

【教学内容】见课件(肌学1

  躯干肌

(一)  背肌

1、背浅肌

   斜方肌

作用:使肩胛骨向脊柱靠拢,上部肌束可上提肩胛骨,下部肌束使肩胛骨下降。瘫痪时,产生“塌肩”

  背阔肌 

作用:使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举固定时,可引体向上。

2、背深肌:

    竖脊肌 (骶棘肌)

 作用:使脊柱后伸和仰头,一侧收缩使脊柱侧屈。

(二)胸肌

1、胸上肢肌    胸大肌

作用:使肩关节内收、旋内和前屈。 

  胸小肌

作用:拉肩胛骨向前下方

  前锯肌

作用:拉肩胛骨向前和紧贴胸廓,下部肌束使肩胛骨下角旋外,助臂上举,当肩胛骨固定时,可上提肋骨助深吸气。损伤时产生“翼状肩”。

2、胸固有肌

   肋间外肌

作用:提肋,使胸廓纵径及横径皆扩大,以助吸气。

   肋间内肌

作用:降肋助呼气。

(三)膈 位于胸、腹腔之间,为向上膨隆的扁肌。

     周围为肌部附着于胸阔下口周缘及其附近骨面,肌束向上移形为中央部的腱膜,称中心腱

三个裂孔

主动脉裂孔    T12  主动脉和胸导管通过      

食管裂孔      T10  食管和迷走神经通过

腔静脉孔      T 8 下腔静脉通过

膈的作用:

        膈为主要的呼吸肌,收缩时,膈穹窿下降,胸腔容积扩大,以助吸气;松弛时,膈穹窿上升恢复原位,胸腔容积减小,以助呼气。膈与腹肌同时收缩,有促进排便及分娩等作用

(四)

腹股沟韧带:腹外斜肌腱膜下部增厚,张于髂前上棘和耻骨结节之间,称腹股沟韧带。

腹肌的作用:  三块扁肌肌纤维互相交错,结构如三合板,薄而坚韧,与腹直肌共同形成牢固而有弹性的腹壁,保护腹腔脏器,维持腹内压。

【课后作业】

1 名词解释:

 腹股沟管   海氏三角   腹股沟韧带  腹直肌鞘   

2 试述膈肌的结构和功能。

3 论述:写出腹股沟管的位置、结构、两口、四壁及穿经结构和临床意义。

【课后小结】今天讲的内容有点难,因此讲的比较慢。对于重点和难点讲的很详细,观察学生听课秩序很好,很认真。学生反馈能听懂。检查学生的作业发现他们能很好的完成,并且完成的很好。

【课后反思】开学一个多月了,很少与学生交流。很少听到他们的意见与建议,还有一次课本章就结束了,应该及时了解学生的反馈意见,发现学生的优缺点,了解学生的学习方法,了解他们所讲内容的掌握情况,及时调整讲课方法,指导学生有效地复习,下一阶段应该多花一点时间和学生沟通。

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