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2013年护士执业资格原考点试卷 实践能力

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.滴虫性阴道炎分泌物的典型特征是

  A.白色,豆渣样

  B.呈黄水状

  C.稀薄,泡沫状

  D.乳白色,黏稠状

  E.血性分泌物

2.衡量婴儿营养状况的体格发育指标是

  A.胸围

  B.牙齿

  C.身高

  D.体重

  E.头围

3.肠梗阻患者的临床表现不包括

  A.腹痛

  B.腹胀

  C.腹泻

  D.呕吐

  E.肛门停止排气排便

4.骨质疏松患者常见的症状是

  A.疼痛

  B.身长缩短

  C.驼背

  D.骨折

  E.呼吸困难

5.卡介苗接种的时间是在出生后

  A.2~3天

  B.24~48小时内

  C.3~5天

  D.1周内

  E.1个月

6.脓性指头炎典型的临床表现是

  A.手指发麻

  B.搏动性跳痛

  C.寒战,发热

  D.晚期疼痛加剧

  E.晚期指头明显发红肿胀

7.消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是

  A.温水吞服

  B.咀嚼后服用

  C.餐后2小时服用

  D.餐前服用

  E.餐中服用

8.流行性腮腺炎的潜伏期平均为

  A.6天

  B.9天

  C.12天

  D.15天

  E.18天

9.3级高血压是指血压的范围为

  A.收缩压=160~180mmHg,舒张压≥110mmHg

  B.收缩压=160~180mmHg,舒张压<110mmHg

  C.收缩压=140~160mmHg,舒张压>100mmHg

  D.收缩压=140~160mmHg,舒张压≤110mmHg

  E.收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg

10.关于新生儿黄疸健康教育的叙述,错误的是

  A.保管患儿衣物时勿放入樟脑丸

  B.保持患儿大便通畅

  C.母乳性黄疸的患儿需中断母乳喂养

  D.红细胞G6PD缺陷的患儿,忌食蚕豆

  E.有后遗症的患儿,给予康复治疗和功能锻炼

11.心肺复苏时首选的给药途径是

  A.中心静脉输注

  B.气管内注射

  C.心内注射

  D.外周静脉输注

  E.骨髓腔注射

12.对无并发症的急性腮腺炎患儿,正确的隔离方式是

  A.保护性隔离

  B.接触隔离

  C.血液隔离

  D.消化道隔离

  E.家中隔离

13.胎儿娩出后,护士首先采取的措施是

  A.保暖

  B.擦干羊水

  C.结扎脐带

  D.清理呼吸道

  E.新生儿Apgar评分

14.新生儿室的室温应保持在

  A.18℃~20℃

  B.20℃~22℃

  C.22℃~24℃

  D.24℃~26℃

  E.28℃~30℃

15.溃疡性结肠炎的好发部位是

  A.升结肠

  B.横结肠

  C.降结肠

  D.乙状结肠

  E.盲肠

16.能够协助诊断深部脓肿的方法是

  A.体格检查

  B.X线检查

  C.细针穿刺

  D.超声检查

  E.CT检查

17.风湿性心脏病二尖瓣狭窄所导致的常见心律失常是

  A.室性早搏

  B.心房颤动

  C.窦性心动过速

  D.房室传导阻滞

  E.室上性心动过速

18.肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量宜控制在

  A.1.2~2.0g

  B.2.5~3.0g

  C.3.5~4.0g

  D.4.5~5.0g

  E.5.0~7.5g

19.自发性气胸的治疗措施中首要的是

  A.消除病因

  B.预防感染

  C.预防复发

  D.预防并发症

  E.使肺尽早复张

20.乳腺癌特征性的乳腺体征是

  A.肿块

  B.酒窝征

  C.乳头凹陷

  D.乳头溢液

  E.疼痛

21.阿尔茨海默症患者的首发症状是

  A.妄想

  B.人格改变

  C.记忆障碍

  D.语言功能障碍

  E.视空间技能障碍

22.强迫人格患者的主要特点为

  A.犹豫不决,追求完美

  B.自我中心,富于幻想

  C.情感体验肤浅,易感情用事

  D.违法乱纪,冷酷无情

  E.情绪不稳,易激惹

23.直肠癌的早期症状是

  A.粘液血便

  B.排便困难,便条变细

  C.里急后重

  D.排便习惯改变

  E.腹胀、腹痛

24.可能造成睡眠障碍的因素不包括

  A.急性应激性反应

  B.饮用浓咖啡

  C.过度担心失眠

  D.睡前进食过多

  E.安静环境

25.属于青紫型先天性心脏病的是

  A.法洛四联症

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.房间隔缺损

  E.主动脉缩窄

26.预防风湿性心瓣膜病的根本措施是

  A.长期服用抗风湿药物

  B.积极防治链球菌感染

  C.防止复发,卧床休息

  D.增加营养,避免过劳

  E.居室要防寒避湿

27.支气管哮喘的主要临床表现是

  A.吸气性呼吸困难伴三凹征

  B.发作性呼吸困难伴窒息感

  C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难

  D.反复发作带哮鸣音的混合性呼吸困难

  E.呼吸困难伴哮鸣音

28.扩张型心肌病的主要体征是

  A.听诊心脏杂音

  B.叩诊心界扩大

  C.咳粉红色泡沫样痰

  D.心率增快

  E.出现心律失常

29.进入第二产程的标志是

  A.宫口开全

  B.胎头拔露

  C.胎头着冠

  D.胎膜已破

  E.外阴膨隆

30.胰腺癌好发部位是

  A.胰头

  B.胰尾

  C.胰体

  D.全胰腺

  E.胰体尾部

31.焦虑性神经症发作有两种形式,一种为广泛性焦虑障碍,另一种为

  A.恐惧症

  B.惊恐发作

  C.强迫症

  D.疑病症

  E.癔症

32.护士查房时观察到某急性脑膜炎患者偶有阵发性肌肉抽搐,最可能的原因是

  A.低钙反应

  B.疼痛反应

  C.营养失调导致

  D.精神高度紧张导致

  E.使用哌替啶后的正常反应

33.怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是

  A.血钾

  B.血肌酐

  C.血淀粉酶

  D.血尿酸

  E.血糖

34.引起短暂性脑缺血发作最主要的病因是

  A.高血压

  B.心绞痛

  C.低血压

  D.颈内动脉硬化

  E.冠状动脉狭窄

35.急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则,正确的是

  A.应该尽量地少用

  B.应该尽早地使用

  C.不与阿托品合用

  D.只用于轻度中毒

  E.只用于重度中毒

36.子宫内膜异位症患者的典型症状是

  A.撕裂样疼痛

  B.转移性腹痛

  C.继发性渐进性痛经

  D.脐周疼痛

  E.牵拉性疼痛

37.关于心绞痛疼痛特点的描述错误的是

  A.阵发性疼痛,胸骨后疼痛

  B.劳累或情绪激动时发作

  C.可放射至心前区、左上肢

  D.持续时间长、像针刺刀扎样痛

  E.持续数分钟,为压榨性疼痛

38.慢性左心功能不全患者的主要临床表现是

  A.咳嗽

  B.心悸

  C.下肢水肿

  D.肝脏肿大

  E.呼吸困难

39.护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是

  A.术前嘱患者禁食2~3小时

  B.术前准备阿托品

  C.第1次可抽液350ml以上

  D.抽液中禁止夹闭胶管

  E.术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管

40.使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意

  A.使用前应测体温、脉搏

  B.每日尿量>360ml,每小时尿量>15ml

  C.每分钟呼吸≥16次

  D.膝腱反射增强提示中毒

  E.严格控制滴注速度,以2g/h为宜

41.心包炎患者做出下列哪项表达时,护士还需要对其进行健康教育

  A.“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸡蛋”

  B.“我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼”

  C.“每天饭菜量必须足够,不能饿着”

  D.“我每天都要多吃一些新鲜水果”

  E.“要多吃蔬菜不然会便秘”

42.对尿路感染患者的健康教育中,错误的是

  A.鼓励患者多饮水

  B.长期预防性服用抗生素

  C.及时治疗尿路结石

  D.及时治疗尿路损伤

  E.保持会阴部清洁

43.护理法洛四联症患儿时,增加水分的主要目的是

  A.预防形成脑血栓

  B.预防并发肺感染

  C.预防并发亚急性细菌性心内膜炎

  D.预防心力衰竭

  E.预防中枢神经系统感染

44.护士准备按医嘱给患者注射西地兰0.1mg,西地兰针剂的剂型是0.4mg/2ml。护士应该注射的毫升数是

  A.0.1ml

  B.0.2ml

  C.0.3ml

  D.0.4ml

  E.0.5ml

45.葡萄胎患者清宫术后,护士对其健康教育,错误的是

  A.定期复查HCG

  B.注意月经是否规则

  C.观察有无阴道流血

  D.注意有无咳嗽、咯血等转移症状

  E.行安全期避孕

46.孕妇产前检查时发现胎儿错位,需要给予胎位矫正。护士应告知其最佳的干预时间是

  A.孕8周

  B.孕16周

  C.孕24周

  D.孕30周

  E.孕36周

47.8个月男婴,在社区准备接种麻疹疫苗,护士在为其消毒时,应采用的消毒剂是

  A.2%碘酊

  B.0.5%碘伏

  C.0.9%生理盐水

  D.75%乙醇

  E.90%乙醇

48.患者,女性,34岁。因今年来进行性吞咽困难就诊,身高160cm,体重46kg。由此判断患者为

  A.肥胖

  B.超重

  C.消瘦

  D.明显消瘦

  E.正常

49.患者,男性,20岁。因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重缺血坏死。该损伤属于

  A.扭伤

  B.挤压伤

  C.挫伤

  D.冲击伤

  E.撕裂伤

50.患者,男性,37岁。因胆石症行胆囊切除术,胆总管切除术,术后放置T管。护士向患者家属解释时应说明使用T管的首要目的是

  A.引流胆汁和减压

  B.促进伤口引流

  C.提供冲洗胆道的途径

  D.阻止胆汁进入腹膜腔

  E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少

51.患儿女,3个月。因发热、咳嗽3天病情加剧来诊。查体:患儿烦躁不安、气促,T39℃,P180/min,R50/min,肺部可闻及较多细湿音,心音低钝,肝肋下3cm。该患儿的护理措施错误的是

  A.面罩给氧

  B.置患儿于半卧位

  C.避免各种刺激

  D.加快输液速度

  E.备好抢救用品

52.患者,女性,17岁。面部“危险三角区”长了1个疖,因怕影响形象而想自行挤破清除。护士告知患者这样做的主要危险是可能导致

  A.面部蜂窝织炎

  B.眼球内感染

  C.上颌骨骨髓炎

  D.海绵状静脉窦炎

  E.脑浓肿

53.慢性心功能衰竭患者经保守治疗,病情好转出院。患者以下的哪项陈述证明其还没有充分了解出院指导

  A.“如果我睡不好觉,只能做起来才能睡着,应当来复诊”

  B.“如果我呼吸越来越短,越来越急,应当来复诊”

  C.“如果我饮食没变化,但体重越来越轻,应当来复诊”

  D.“如果我把开的药都吃完了,病情没变化,就来复诊继续开药”

  E.“如果我咳嗽、发烧,应当先把剩下的抗生素吃掉,然后来复诊”

54.患者,女性,30岁。车祸撞伤左侧大腿,致股骨中断闭合性骨折,行骨牵引复位固定术后,可以防止骨牵引过度的措施是

  A.将床头抬高15~30cm

  B.每天用70%酒精滴牵引针孔

  C.定时测量肢体长度

  D.保持有效牵引

  E.鼓励功能锻炼

55.幼儿男,3岁。未患过水痘,现该幼儿班级里出现水痘患儿。该幼儿应在家隔离观察的时间是

  A.1周

  B.2周

  C.3周

  D.4周

  E.5周

56.患者,男性,45岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛,面色紫绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是

  A.血压

  B.体温

  C.呼吸

  D.脉搏

  E.意识

57.健康足月新生儿生后第2天,对其脐部的护理,错误的是

  A.勤换尿布,衣物柔软

  B.脐部保持清洁、干燥

  C.接触新生儿前后要洗手

  D.严格执行无菌操作技术

  E.用3%过氧化氢液清洗脐部

58.2岁小儿,体检结果:体重10kg,身高81cm。腹壁下脂肪厚度0.6cm,皮肤苍白,对该小儿的营养评估应为

  A.营养良好

  B.营养过剩

  C.轻度营养不良

  D.中度营养不良

  E.重度营养不良

59.患者,男性,50岁。重症肺炎并发感染性休克,护士配合抢救时实施静脉输液,操作错误的是

  A.同时建立两条静脉通道

  B.合理安排输液顺序

  C.输液量宜先少后多

  D.使用扩容药物时应根据血压情况

  E.保护穿刺部位,防止药液外渗

60.患者,男性,48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状,护士给予患者床头抬高15~30度,其主要目的是

  A.有利于改善心脏功能

  B.有利于改善呼吸功能

  C.有利于颅内静脉回流

  D.有利于鼻饲

  E.防止呕吐物误入呼吸道

61.患者,女性,65岁。患有COPD,患者进行呼吸锻炼时,护士应予以纠正的是

  A.吸气时腹部尽力挺出

  B.呼气时腹部尽力收缩

  C.经口呼气

  D.慢吸气

  E.快呼气

62.患者,女性,62岁。支气管肺癌手术后3天。一般情况尚可,但有痰不易咳出。宜采取的排痰措施是

  A.指导深呼吸咳痰

  B.给予叩背

  C.给予机械震荡

  D.给予体味引流

  E.给予吸痰

63.患者,男性,45岁。以胰腺癌收入院,查体:皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒,给予的护理措施不包括

  A.协助患者抓挠减轻瘙痒

  B.涂抹止痒药物

  C.用温水毛巾擦拭

  D.剪除患者指甲

  E.注意观察患者皮肤情况

64.患儿男,5岁。摔倒后左肘疼痛送来急诊。分诊护士判断该患儿发生骨折的最重要的依据是

  A.左上臂疼痛

  B.局部肿胀

  C.左上臂畸形

  D.局部压痛

  E.肘关节活动度减少

65.患者,男性,36岁。胃溃疡5年,规律用药但依然反复发作。护士在收集资料时发现患者饮食极不规律,常暴饮暴食,每日饮酒量约500ml。在进行健康指导时应着重给患者讲解的是

  A.药物的不良反应

  B.胃溃疡的并发症

  C.合理饮食的重要性

  D.胃溃疡的发病机制

  E.保持情绪稳定的重要性

66.患者,男性,80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆

  A.瞳孔不等大

  B.心率加快,血压升高

  C.呼吸急促

  D.烦躁,嗜睡

  E.尿量减少

67.患者,女性,63岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是

  A.包扎前应下垂患肢

  B.手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧

  C.两圈弹力绷带之间不能重叠

  D.由近心端向远心端包扎

  E.包扎后应能扪及足背动脉搏动

68.患者,女性,52岁。诊断为高血压急症,医嘱速尿20mg,iv,执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了

  A.高钾血症

  B.低钾血症

  C.高钠血症

  D.低钠血症

  E.低氧血症

69.10岁男孩,因误吸笔帽入院,术前患儿活动时突然咳嗽,口唇及脸面发绀明显,护士应立即采取的措施是

  A.通知医生

  B.吸氧

  C.把患儿扶回病床

  D.用力叩击患儿背部

  E.进行心电监测

70.患者,男性,60岁。肝硬化10年,近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态是

  A.深昏迷

  B.昏睡

  C.嗜睡

  D.浅昏迷

  E.意识模糊

71.患者,女性,28岁。乏力、心悸、头晕2个月就诊。患者面色苍白,皮肤干燥。医嘱血常规检查。护士在解释该检查目的时的正确说法是

  A.检查是否有感染

  B.检查是否有出凝血功能障碍

  C.检查是否有贫血及其程度

  D.检查肝脏功能是否有损害

  E.检查肾脏功能是否有损害

72.患者,男性,62岁。2年前行“人工瓣膜置换术”,术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须,主要目的是

  A.避免出血

  B.避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎

  C.避免交叉感染

  D.方便老年人使用

  E.经济实用

73.患者,男性,50岁。因前列腺增生症入院,行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中,错误的是

  A.进食高纤维食物

  B.多饮水

  C.尽早锻炼如跑步等

  D.进行盆底肌肉锻炼

  E.2个月后可行性生活

74.患儿男,3个月。因多汗、烦躁易凉、睡眠不安半月余,诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是

  A.每天在室内关窗晒太阳1小时

  B.每天在室内关窗晒太阳2小时

  C.每天要保证30分钟的户外活动

  D.每天要保证1~2小时户外活动

  E.每天要保证8小时的户外活动

75.早产儿,生后3天,皮肤黄染,诊断为新生儿溶血病,近日患儿出现拒乳、嗜睡、反应低下。考虑该患儿并发了

  A.败血症

  B.颅内出血

  C.胆红素脑病  

  D.病毒性脑炎

  E.缺血缺氧性脑病

76.孕妇,36岁。产前检查漏斗骨盆,现足月妊娠,胎膜早破来诊。查体:胎头未入盆。医嘱:入院行各项检查,拟次日行剖宫产术。护士对其进行健康教育,不正确的内容是

  A.讲明产道异常对母儿的影响

  B.说明剖宫产的必要性

  C.解释剖宫产术前、术后注意事项

  D.嘱其保持会阴清洁

  E.鼓励术前适当下床活动

77.产妇,28岁。2天前经阴道分娩1女婴,查房发现其乳头皲裂,为减轻喂养时的不适,正确的护理措施是

  A.不在损伤较重的一侧乳房哺乳

  B.减轻疼痛应减少喂哺的次数

  C.哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头

  D.喂哺后涂乳汁在乳头和乳晕上

  E.哺乳时让婴儿含住乳头部分

78.患者,男性,32岁。车祸后右肱骨骨折,行内固定术,两周后出院,对于该患者的出院宣教,错误的是

  A.锻炼需贯穿骨折愈合全过程

  B.活动范围应由小到大

  C.活动强度应由弱到强

  D.活动量应固定,始终一致

  E.主动和被动活动相结合

79.患者,男性,62岁。诊断2型糖尿病,坚持口服降糖药治疗,血糖控制良好。患者拟计划春游,出发前测量血糖低于哪个值时应注意低血糖

  A.3.9mmol/L

  B.4.9mmol/L

  C.5.9mmol/L

  D.6.9mmol/L

  E.7.9mmol/L

80.患者,男性,38岁。胃穿孔合并腹膜炎手术后第7天,体温39°,伤口无红肿,大便次数频多,有粘液,伴里急后重,该患者可能并发了

  A.肠炎

  B.肠粘连

  C.盆腔脓肿

  D.膈下脓肿

  E.细菌性痢疾

81.患者,男性,35岁。患支气管扩张症,间断咳嗽,近日因受凉咳大量黄色浓痰,入院治疗,医嘱体位引流。护士指导患者体位引流时,错误的是

  A.在饭后1小时进行

  B.引流前做生理盐水超声雾化

  C.引流同时行胸部叩击

  D.引流后可给治疗性雾化吸入

  E.每次引流15~20分钟

82.患者,女性,30岁。分娩后2周发生阴道大量出血入院,护士对患者进行健康评估时,与病情最不相关的是

  A.了解患者的分娩史

  B.评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况

  C.观察患者阴道出血量

  D.了解宫底的大小及有无压痛

  E.母乳喂养情况

83.患者,女性,32岁。因“乏力、纳差5天,尿黄1天”入院就诊,经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎(甲型)。对于其5岁的儿子,适宜的做法是

  A.不需要采取任何措施

  B.预防性服用抗病毒药物

  C.进行相关检查,若未感染可不做处理

  D.进行相关检查,若未感染可注射人丙球蛋白

  E.进行相关检查,若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白

84.患者,男性,45岁。2小时前突发车祸,致腹部开放性损伤,部分肠管脱出。下列处理措施正确的是

  A.立即转运患者

  B.消毒碗覆盖脱出肠管

  C.加压包扎

  D.肠管清洁后回纳腹腔

  E.镇静、止痛

85.孕妇,孕30周。臀先露,为矫正胎位,可采取的体位是

  A.膝胸卧位

  B.半卧位

  C.左侧卧位

  D.膀胱结石位

  E.俯卧位

86.患者,男性,62岁。心绞痛两年,4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心率增强,心尖部可闻及舒张期奔马律,心电图ST段抬高,该患者的检查结果可能出现

  A.血糖降低

  B.白细胞减少

  C.血清心肌酶升高

  D.C反应蛋白降低

  E.红细胞沉降率正常

87.患者,女性,30岁。右侧乳腺癌根治术后。下列选项中,提示患者掌握了正确的健康教育内容是

  A.不用做乳房自检

  B.无需定期复查

  C.穿紧身衣保持身材

  D.坚持上肢功能锻炼

  E.2年后可以怀孕

88.患者,女性,66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,持续几分钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是

  A.给予低脂、低盐、低胆固醇饮食

  B.向患者讲解疾病相关知识

  C.安抚患者情绪

  D.指导患者配合,进行有效安全防护

  E.嘱患者戒烟限酒

89.患者,女性,29岁。口服安定100片,家人发现时呼之不应,意识昏迷,入院急诊。错误的护理措施是

  A.立即洗胃

  B.立即催吐

  C.硫酸镁导泻

  D.0.9生理盐水洗胃

  E.监测生命体征

90.患者,女性,60岁。肝硬化10年,大量腹水,深昏迷急诊平车入院,该患者应该选择的体位是

  A.中凹卧位,头偏向一侧

  B.平卧位,头下加枕

  C.侧卧位,膝下给枕

  D.左侧卧位,头下加枕

  E.侧卧位,头偏向一侧

91.患儿男,3岁。因化脓性脑膜炎入院。脓液细菌培养显示为脑膜炎双球菌感染。进行抗菌治疗首选的抗菌素是

  A.青霉素

  B.阿奇霉素

  C.庆大霉素

  D.链霉素

  E.红霉素

92.患者,女性,28岁。乳腺癌,拟手术治疗。患者术前情绪低落,沉默寡言,暗自流泪,夜不能寐。护士应采取的最合适的护理措施是

  A.陪在患者身边,默默不语

  B.联系患者家属

  C.给患者注射镇静催眠的药物

  D.批评患者不懂事

  E.向患者解释疾病相关知识、手术注意事项及预后

93.患者,女性,32岁。孕20周,因淋病来院就诊。门诊护士就淋病对患者进行健康教育中,下列哪项复述说明护士仍需要再次进行解释

  A.淋病能导致早产

  B.淋病可能会导致新生儿患肺炎

  C.淋病可能会引起盆腔炎

  D.不能让任何人知道我患病

  E.淋病可能会导致胎儿宫内发育迟缓

94.患者,女性,25岁。缺铁性贫血入院治疗。护士为其讲述服用铁剂的方法,患者复述以下哪一项说明时护士还需再详细讲述

  A.铁剂可与咖啡同服

  B.餐后服用

  C.可与维生素同服

  D.用吸管服用

  E.铁剂不能与牛奶同服

95.患者,女性,72岁。患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎步、前冲动作行走,并对此感到害怕。患者进行行走训练时,护士应提醒患者避免

  A.思想尽量放松

  B.尽量跨大步

  C.脚步尽量抬高

  D.双臂尽量摆动

  E.将注意力集中于地面

96.患者,男性,68岁。行胰头十二指肠切除术。术后4小时,患者变换卧位5分钟内,患者腹腔引流管大量红色血性液体。正确的措施是

  A.保持原卧位

  B.持续吸引负压,促进引流

  C.密切观察生命体征,报告医生

  D.加快输液、输血速度

  E.夹闭引流管,暂停引流

97.患者,女性,37岁。胃溃疡出血入院,经治疗出血停止,病情缓解,大便潜血试验阳性,如果患者再次发生呕血,护士应为患者采取的体位是

  A.头高足低位

  B.中凹卧位

  C.膝胸卧位

  D.半坐卧位

  E.平卧位头偏向一侧

98.患者,男性,45岁。直肠癌行根治术后,造口周围皮肤保护的健康指导不包括

  A.擦干后涂上锌氧油

  B.注意有无红、肿、破溃

  C.及时清洁皮肤

  D.常规使用乙醇清洁

  E.防止粪水浸渍

99.早产儿女,胎龄34周,体重2200g,出生后1天,基本状况良好,母乳尚未分泌,为防止新生儿低血糖,可采取的护理措施是

  A.静脉输入葡萄糖溶液

  B.喂葡萄糖水

  C.注射肾上腺素

  D.喂奶粉

  E.喂温开水

100.孕妇,26岁。妊娠足月,入院待产。夜间呼唤护士,自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是

  A.立即听胎心音

  B.通知值班医生

  C.吸氧

  D.左侧卧位

  E.立即做剖腹产准备

101.患儿男,5岁。在门诊诊断为“房间隔缺损”,拟择期手术治疗。门诊护士对家属的健康教育要点,错误的是

  A.本病为一种先天性心脏病

  B.经过治疗,大多数情况下,预后良好

  C.治疗方案以手术为主

  D.术前最重要的是防止皮肤破损

  E.术前注意保暖,避免着凉、感冒

102.患者,男性,40岁。因脑外伤住院,住院后患者出现脑疝征兆,立即输入200ml甘露醇治疗,其目的是

  A.降低血压

  B.升高血压

  C.降低颅内压

  D.升高颅内压

  E.增加血容量

103.患者,男性,41岁。脑出血入院治疗,医嘱给予20%甘露醇静脉滴注。其主要的作用是

  A.降低血压

  B.降低颅内压

  C.止血

  D.利尿

  E.预防感染

104.患者,男性,68岁。被人搀扶步行入医院,分诊护士见其面色苍白,呼吸困难,家属称其“肺心病又发作”,需立即对其进行的处理是

  A.为患者挂号

  B.不作处理,等待医生到来

  C.吸氧,测量血压

  D.扣背

  E.让患者去枕平卧于平车上

105.患者,男性,45岁。患有支气管哮喘20余年,每年急性发作数次,经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问:由于自觉症状消失后即停止服药,因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物,护士首先要向患者说明的是

  A.应每天定时口服支气管扩张剂

  B.需认识到要长期规范治疗哮喘,不得自行停药

  C.鼓励多做运动,锻炼身体

  D.应当寻求医生帮助,及时解决用药问题

  E.应当寻找发病原因,避免复发,以减少用药

106.患者,女性,42岁。诊断为急性腹膜炎,经治疗后腹痛,呕吐基本消失,开始进食时应给予

  A.普通饮食

  B.低脂低蛋白流质饮食

  C.高脂高蛋白流质饮食

  D.高脂低蛋白流质饮食

  E.低脂高蛋白饮食

107.患者因焦虑入院,每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉,一直到凌晨1点,患者表现属于睡眠障碍的哪一种

  A.入睡困难

  B.时醒时睡

  C.彻夜不眠

  D.浅睡眠

  E.睡眠过少

108.患者,男性,19岁。车祸致伤,急诊。神志朦胧,咯血,口鼻均有血外溢,呼吸困难,烦躁不安。皮肤严重擦伤,肿胀,心率98/min,血压120/90mmHg,左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是

  A.请胸外科医师会诊处理

  B.清除上呼吸道异物,保持呼吸通畅

  C.开放静脉通道,输血

  D.鼻导管低流量吸氧

  E.处理瘀斑和擦伤

109.患儿女,7个月。腹泻、排黄绿色稀薄样便2天,每日4~5次,精神状态好,为预防脱水给口服补盐液(ORS),其张力是

  A.1/5张

  B.1/4张

  C.1/3张

  D.1/2张

  E.2/3张

110.患者,男性,30岁。因慢性肾小球肾炎入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿,血压150/100mmHg。护士观察病情中应重点关注

  A.精神状态

  B.水肿情况

  C.血压变化

  D.心率变化

  E.意识状态

111.患者,男性,55岁。肛门常有搔痒不适,护士指导其温水坐浴的水温为

  A.30~35℃

  B.35~39℃

  C.40~45℃

  D.45~49℃

  E.20~26℃

112.小儿男,10月龄。常规生长发育检测报告,前囟关闭时间应该是

  A.10~13个月

  B.12~18个月

  C.20~22个月

  D.22~24个月

  E.24~30个月

113.患者,男性,27岁。特发性血小板减少性紫癜,治疗中患者突然出现呕吐、头痛、视物模糊。患者可能发生了

  A.颅内出血

  B.药物不良反应

  C.弥散性血管内凝血

  D.视神经盘水肿

  E.脑瘤

114.患者,男性,45岁。无诱因突发四肢抽搐,呼吸急促,面色发绀,两眼上翻,口吐白沫,呼之不应。症状持续3分钟后,抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治,查体时患者再次出现类似发作。此时的做法不恰当的是

  A.解开患者的衣领、衣扣和腰带

  B.患者的头部侧向一边

  C.患者的上下臼齿间放压舌板

  D.控制患者的肢体以制止抽搐

  E.安定静脉推注

115.患者,男性,58岁。行动不便,3天来反复上腹痛,进餐后发作或加重,伴反酸嗳气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查,社区护士的建议是

  A.腹部平片

  B.B超

  C.CT

  D.胃镜

  E.MRI

二.以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

116~117题共用题干)

患者,女性,50岁。一氧化碳中毒2小时入院治疗。

116.为促进一氧化碳的排出,最佳的措施是

  A.湿化瓶加酒精

  B.高压氧舱治疗

  C.低流量吸氧

  D.脱离环境

  E.心肺复苏

117.患者如果伴有恶心呕吐,此时护士应将患者安置的体位是

  A.半坐卧位

  B.端坐卧位

  C.头低足高位

  D.俯卧位

  E.平卧位头偏向一侧

118~119题共用题干)

患者,女性,25岁。患风湿性心瓣膜病,不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。

118.现遵医嘱行血培养检查,抽取血培养标本的时间选择,正确的是

  A.第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采用

  B.第1日间隔1小时采血,共3次,不需体温升高时采血

  C.第1日间隔1小时采血,共3次,寒战升高时采血

  D.入院3小时内采血,每次间隔1小时

  E.停用抗生素2~7天后采血,体温升高时采血

119.入院后心脏彩超检查示二尖瓣有大小为10mm×10mm赘生物,护士最应预防和关注的是

  A.心力衰竭

  B.肺部感染

  C.动脉栓塞

  D.出血

  E.深静脉血栓

120~122题共用题干)

患者,男性,41岁。体重82kg。因车祸致T1~4骨折,四肢瘫痪,呼吸困难,对自己的病情非常担心。

120.导致呼吸困难的主要原因是

  A.腹胀导致膈肌上移

  B.肺栓塞

  C.呼吸肌麻痹

  D.痰液分泌过多堵塞气道

  E.血块压迫气道

121.搬运患者的方法是

  A.单人背起患者搬运

  B.单人抱起患者搬运

  C.二人搬运,其中一人抬肩,一人抬脚

  D.三人搬运,其中二人平托患者躯干部,一人抬脚

  E.四人搬运,其中三人将患者平托到木板上,一人固定头面部

122.在与患者的沟通中,会对患者的心理产生不良影响的是

  A.向患者介绍脊髓损伤的手术并发症

  B.指导患者进行功能锻炼

  C.安排康复较好的患者与其交流

  D.建议患者听柔和的音乐放松心情

  E.与患者共同探讨缓解症状的护理方案

123~124题共用题干)

患者,男性,72岁。1个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护士对患者进行访视,发现患者目前意识清新,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力良好,皮肤弹性好,语言表达部分障碍。目前久卧床,可在床上独立进餐,现由老伴照料。

123.社区护士对该患者及家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是

  A.家庭消毒隔离知识

  B.脑梗死的预防

  C.传染性疾病及老年常见病的预防

  D.患肢康复锻炼

  E.死亡教育

124.对该患者首选的健康教育形式是

  A.发放视频教育光盘

  B.推荐相关健康教育网站

  C.组织社区病友座谈会

  D.对其进行个别教育

  E.提供宣传册

125~127题共用题干)

患儿男,8岁。因肾病综合征入院治疗,双眼浮肿、尿少3天,化验结果显示胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(++++)。

125.该患儿最主要的护理问题是

  A.活动无耐力

  B.皮肤完整性受损

  C.体液过多

  D.体温过高

  E.营养不良,低于机体需要量

126.最常见的并发症是

  A.感染

  B.缺氧

  C.压疮

  D.静脉炎

  E.血栓

127.护士应采取的最主要的护理措施是

  A.绝对卧床休息

  B.静脉给药

  C.吸氧

  D.使用气垫床

  E.低蛋白饮食

128~129题共用题干)

新生儿女,出生5天,因全身冰冷,拒奶24小时入院。查体T35℃,反应差,皮肤是暗红色,心音低钝,双小腿皮肤如硬橡皮样。脐带已脱落。

128.最可能的诊断是

  A.新生儿水肿

  B.新生儿红斑

  C.新生儿寒冷损伤综合征

  D.新生儿败血症

  E.新生儿皮下坏疽

129.应首先采取的护理措施是

  A.指导母乳喂养

  B.复温

  C.加强脐部护理

  D.给氧气吸入

  E.遵医嘱用抗生素

130~131题共用题干)

患者,男性,35岁。因失眠、乏力、少语1个月,加重2周来院就诊。查体:意识清醒,精神疲惫,消瘦,语音低,情绪不稳,诉“不想活了”。诊断为抑郁症。

130.评估该患者时首先要注意的问题是

  A.机体的营养状况

  B.认知与感知状况

  C.有无自伤自杀行为

  D.睡眠与休息状况

  E.注意安慰开导

131.针对该患者首要的心理护理是

  A.鼓励患者抒发自己的内心情感

  B.激发患者的积极情绪

  C.鼓励患者学习新的应对技巧

  D.与患者建立良好的护患关系

  E.劝阻患者的自杀想法

132~133题共用题干)

患者,男性,70岁。高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛,喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。

132.分诊护士最恰当的处理是

  A.优先心血管内科急诊

  B.优先神经外科急诊

  C.优先普外科急诊

  D.优先骨科急诊

  E.进一步询问病史

133.接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是

  A.扶患者坐起,听双肺呼吸音

  B.测量生命体征,观察瞳孔、意识

  C.迅速建立静脉通道

  D.头部放置冰袋

  E.禁食禁水

134~135题共用题干)

患者,男性,50岁。因“神志不清、行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化,肝性脑病。

134.患者入院后制定的护理措施不恰当的是

  A.取仰卧位,头偏向一侧

  B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

  C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

  D.每日入液量以尿量增加1000ml为准

  E.必要时使用约束带

135.患者经治疗后好转,神志清楚,此时适宜的饮食是

  A.绝对禁食蛋白质饮食

  B.限制碳水化合物的摄入

  C.逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主

  D.高蛋白质饮食

  E.高纤维饮食

 

时间:2017-07-22  阅读次数:
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